Ortodoncja dla dorosłych
Bardzo często dorośli pacjenci są pełni wątpliwości, czy można, a często są wręcz przekonani, ze jest dla nich zbyt późno na podjęcie leczenia ortodontycznego.
Z całą stanowczością należy podkreślić, że nie ma żadnych ograniczeń wiekowych i leczenie ortodontyczne można podjąć w każdym wieku (najstarsza pacjentka leczona w Ars Dentica była w wieku 76 lat).
Na leczenie ortodontyczne coraz częściej decydują się osoby które chciały, ale nie były leczone w młodości , ale także i takie, u których leczenie ortodontyczne jest leczeniem wspomagającym leczenie chorób przyzębia (paradontozy) lub leczenie protetyczne (uzupełnianie brakujących zębów).
Nie jest także przeciwwskazaniem obecność wypełnień czy zębów leczonych kanałowo, pod warunkiem, że wypełnienia te nie budzą żadnych zastrzeżeń.
Leczenie ortodontyczno-periodontologiczne
W przebiegu chorób przyzębia, w związku z utratą podparcia kostnego, zmienia się stosunek długości korzenia, który znajduje się w kości do długości pozostałej części zęba i w związku z tym obserwuje się przemieszczanie, przechylanie i rozchwianie zębów. Powstają liczne szpary. Leczenie ortodontyczne w takim przypadku polega na uszeregowaniu zębów, a następnie ich unieruchomieniu. Konieczna jest współpraca lekarza ortodonty z lekarzem periodontologiem, ponieważ jednocześnie, aby uzyskać optimum możliwości takiego leczenia, periodontolog wykonuje zabiegi leczące chorobę przyzębia (skaling poddziąsłowy, kiretaże, vestibuloplastyka, zabiegi płatowe, zabiegi plastyczne w obrębie dziąseł itp.)
W ten sposób, nawet bardzo rozchwiane zęby, które wydawać by się mogło, że są już nie do uratowania, mogą służyć pacjentowi jeszcze przez wiele lat.
Leczenie ortodontyczno-protetyczne
Stopniowa utrata własnych zębów, czasami współistniejąca z wadą zgryzu, lecz niekoniecznie i nieuzupełnianie powstałych braków przez wiele lat zaburza płaszczyznę zgryzu. Zęby, które sąsiadują z luką, przechylają się do niej, a zęby ze szczęki przeciwstawnej do luki, wysuwają się z zębodołu, i szukając kontaktu, wydłużają się. Jeszcze inne mogą się przemieszczać, rotować, wychylać. To powoduje, że niemożliwe jest wykonanie prawidłowego uzupełnienia protetycznego, czyli protezy, mostu lub korony. W takiej sytuacji rehabilitację narządu żucia należy rozpocząć od leczenia ortodontycznego przygotowującego do właściwego leczenia protetycznego. Oczywiście i w takiej sytuacji niezbędna jest bezpośrednia współpraca specjalisty ortodonty i protetyka.
Witam serdercznie Pani Joanno !!! Chciałabym się pożeganać , bo nie będziemy się już spotykać i jednocześnie podziękować za to że dzięki Pani wiedzy i pracy moje zycie pojasniało ( nie tylko w przenośni ) :))) Zawszę będę Panią polecać. Przepraszam , może wpisuję w nieodpowiednim miejscu , ale chciałam wyrazić jak dużo Pani zawdzięczam. Pozdrawiam serdecznie !!!
K. O.
Dzien dobry
Mam pytanie odnosnie zakonczenia leczenia ortodontycznego a mianowicie
w chwili obecnej przebywam w anglii niestety we wrzesniu planuje powrot a zakonczenie leczenia wyznaczono na wrzesien czy jest mozliwosc zdjecia aparatu u panstwa i kupna retainera jaki jest koszt
dziekuje
pozdrawiam
Zdjęcie aparatu ortodontycznego to nie tylko usunięcie go z zębów. To element całego leczenia ortodontycznego i nie jest ono jego zakończeniem, tylko początkiem kolejnego etapu – leczenia retencyjnego. Leczenie retencyjne jest równie ważne jak całe leczenie aktywne i sposób jego przeprowadzenia oraz czas wynika z sytuacji zgryzu przed leczeniem. Ma ono niebagatelny wpływ na trwałość wyników leczenia. Odpowiedzialność za nie ponosi lekarz, który zaplanował i prowadził leczenie, dlatego to on powinien zdecydować jaki aparat retencyjny powinien zostać użyty i na jak długo. Myślę, że powinna Pani udać się przed planowanym wyjazdem do ortodonty i przedstawić mu swoją sytuację. Przypuszczam, że będzie możliwe nieco wcześniejsze zdjęcie aparatu. Oczywiście w sytuacjach losowych jest możliwe zdjęcie aparatu w naszym gabinecie. Dobrze, gdy pacjent dysponuje dokumentacją sprzed leczenia i dokumentem dot. przebiegu leczenia (lekarz prowadzący może przekazać kopie modeli i karty oraz zdjęcia rtg). Wtedy pacjent umawia się na wizytę konsultacyjną, na której zapoznaję się z sytuacją w jego jamie ustnej i wspólnie omawiamy ją oraz dalsze postępowanie i koszty z tym związane.
Proszę jednak nie odbierać swojemu lekarzowi przyjemności zakończenia leczenia aktywnego :) Moment zdjęcia aparatu to przeżycie nie tylko dla pacjenta. To wielka satysfakcja zawodowa dla lekarza i olbrzymia radość, kiedy gabinet opuszcza zadowolony pacjent.
Mam pewnien problem w związku z zaistniała sytacją w moim życiu. Otóż w lutym 2008 r zdecydowałam się na założenie stałego aparatu, mieszkałam wtedy w małej miejscowości i zgłosiłam się do ortodontki poleconej przez pewną znajomą. Byłam bardzo zadowolona z efektów leczenia lecz nie bardzo z pani dokotr. Nie podoba mi się jej podejście do pacjentów to że wiecznie ma bardzo duże opóźnienia i zawsze bardzo się śpieszy, prawie nigdy nie mówi nic o przebiegu leczenia. Częto pzrekłada i odwołuje wizyty. Teraz studiuję i mieszkam w Szczecinie i musze przyznać że podróż raz w miesiącu do miejscowośći oddalonej o 120 km też jest dla mnie męcząca. Dlatego chciałabym się zoriętować czy jest taka możliwość aby pzrenieść się z leczeniem po pani gabinetu? I ile kosztują wizyty kontrolne? Oczywiśćie spojrzałam na cennik ale nie rozumiem czego dotyczy tak duża rozbieżność. Dodam jeszcze że mam aparat tylko na górnym łuku.
Serdecznie pozdrawiam i z niecierpliwością czekam na odpwoiedź.
witam , moje pytanie dotyczy aparatu na tylko dolna szczeke , mam dosc duze przerwy miedzy zebami – wynik usuniecia piatek po dwoch stronach.
Czy istenieje mozliwosc korekcji tylko za pomoca jednego aparatu na dolnym luku? kolejne pytanie wiaze sie z czestotliwoscia wizyt, obecnie mieszkam za granica wiec wizyty w Polsce nie za zbyt czeste – jak moznaby to rozwiazac? i jaki moglby byc najdluzszy okres pomiedzy wizytami? Pytanie ostatnie – czy aparaty metalowe sa bardziej wytrzymale i mniej ”awaryjne” niz te kosmetyczne ?
dziekuje za odpowiedz
Pani Kasiu,
To, czy w Pani przypadku będzie wystarczające leczenie za pomocą jednego aparatu mogę ocenić tylko bezpośrednio Panią badając, ponieważ idea leczenia ortodontycznego to nie tylko estetyka, ale także odpowiednia funkcja, dlatego konieczne jest dopasowanie górnego i dolnego łuku zębowego do siebie.
Aby odpowiedzieć na pytanie dotyczące częstości wizyt, muszę przygotować dla Pani plan leczenia i dokładnie poznać Pani możliwości przyjazdów do kraju.
Natomiast jeśli chodzi o wytrzymałość materiałów z których wykonane są aparaty, to rzeczywiście metal jest trwalszym materiałem od szkła, ale podczas leczenia ortodontycznego stosowane siły są tak małe, że ta różnica jest bez znaczenia a „awaryjność” aparatu przede wszystkim zależy od tego jak o niego dba pacjent.
Pozdrawiam
Witam!
Od tygodnia mam aparat na górnej szczęce. Przed założeniem został mi przedstawiony plan leczenia , w którym padło coś na temat tego, że w wyniku leczenia dolej szczęki w górnej mogą zrobić się szczeliny i trzeba będzie dosztukować zęby. Chciałam, sie zapytać czy istnieje możliwość takiego modelowania aparatem żeby podczas leczenia dolnej szczęki te szparki nie powstały?
Pozdrawiam i z góry dziękuję za odpowiedź.
Witam,
to są pytania, które powinna Pani zadać swojemu ortodoncie, jeszcze przed założeniem aparatu. Tylko on, jako lekarz, który przygotował Pani plan leczenia może na nie odpowiedzieć. Planując leczenie bierze się pod uwagę m.in. wielkość kości obu szczęk i szerokości poszczególnych zębów u danego pacjenta.
Pozdrawiam.
Dzień dobry, zacznę od tego, że postanowiłem założyć aparat ortodontyczny wiec umówiłem się na wizytę i w czasie rejestracji Pani dr powiedział, że muszę jechać do pracowni rtg na zdjęcia wiec tak zrobiłem. na umówionej wizycie Pani dr pooglądała moje zęby i powiedziała, że musimy się umówić na kolejną wizytę żeby zrobić odcisk szczęki i jak już zrobiła ten odcisk to powiedziała, że musimy się umówić na wizytę w której powie mi jaki jest plan leczenia. Więc przyszedłem na tą umówioną wizytę i Pani dr powiedziała mi, że aparat będę miała zakładany na kolejnych trzech wizytach( na pierwszej założy mi separatory, na drugiej przyklei mi zamki a na trzeciej włoży drut) trochę mnie to zdziwiło, bo słyszałem że te wszystkie rzeczy robi się na jednej wizycie, ale może się mylę. i chciałem zapytać czy to że aparat będę miał zakładany w ciągu trzech wizyt to tak zawsze wygląda? już sam nie wiem i jestem zdezorientowana.
Witam,
Pacjent, który zgłasza się do mnie na wizytę konsultacyjną sam podejmuje decyzję, czy jest zainteresowany przygotowaniem planu leczenia. Jesli tak- pobieramy wyciski od razu, jeśli potrzebuje on trochę czasu, na podjęcie decyzji, zgłasza się na kolejną wizytę w dogodnym dla siebie terminie. Przygotowanie planu leczenia wymaga analizy zdjęć, modeli, fotgrafii, wykonania pomiarów i obliczeń róznych wskaźników. Aby współpraca pomiedzy lekarzem i pacjentem układała się jak najlepiej, konieczne jest szczegółowe omówienie z pacjentem sytuacji w jego jamie ustnej oraz planu leczenia i odbywa się to na kolejnej wizycie.
Po zrozumieniu i zaakceptowaniu przez pacjenta planu przechodzimy do jego realizacji i nastepna wizyta to założenie aparatu/-ów. Zakładając pierścienie, kilka dni wczesniej zakłada się separacje, ale nie w każdym przypadku jest to konieczne. Aparat zakładam na jednej wizycie, lecz jak wszędzie, mogą sie zdarzyć sytuacje, które będa odstepstwem od reguły.
Proszę śmiało zapytać o szczegóły Pana leczenia swojego ortodontę, myślę, że chętnie odpowie on na wszystkie nurtujące Pana pytania.
Pozdrawiam
Witam,
Chciałabym się dowiedzieć coś na temat nowej metody przezroczystych nakładek obejmujących zęby, czyli POZYCJONERÓW. Niestety w moim zawodzie nie jest możliwe abym nosiła widoczny aparat ortodontyczny. Wiem również, że mam niewielką wadę zgryzu. Czy wykonujecie państwo takie nakładki? Jeśli tak jaka jest ich cena w przybliżeniu.
Witam,
Prawdopodobnie ma Pani na myśli leczenie metodą Invisalign. W Polsce z przyjemnością polecę Pani dr Joannę Mrowiec z Kliniki Aster-Med w Warszawie.
Witam, jesli chodzi o aparat staly ( kosmetyczny ) mozna wziasc na raty? czy tylko i wylącznie gotówka?. :Pozdrawiam
Tak, w naszym gabinecie jest możliwość spełniania płatności w systemie ratalnym.
Dzień dobry !
Chciałam się Pani poradzić w bardzo nietypowej sprawie. Chodzi o to ze mam 15 lat i nie mam przedniego zęba tzn. jedynki w górnej szczęce co mnie bardzo dręczy… Oczywiście nosze aparat z protezą ale i tak widać ze nie jest prawdziwy.Chciałam się dowiedzieć czy jest jakaś możliwość żebym miała samego zęba bez płytki oraz haczyków . Jak byłam mniejsza jakoś ten brak zęba mi nie przeszkadzał ale z upływem lat jest coraz gorzej… niestety gdy sie usmiecham widac haczyki. Mam nadzieję że Pani mi pomoże bo juz naprawdę nie wiem gdzie szukać pomocy.
Witam,
Istnieje mozliwość uzupełnienia takiego braku zęba za pomocą implantu, ale dopiero wtedy, kiedy zostanie zakończony wzrost. Ząb odbudowany na implancie doskonale imituje naturalny ząb i nie wymaga ingerowania w struktury zębów sąsiednich. Jednak dopóki pacjent rośnie, co być może dotyczy jeszcze Ciebie, możliwe są inne, czasowe rozwiazania.
Aby była możliwa dokładna ocena sytuacji w jamie ustnej, konieczne jest badanie pacjenta. Zapraszam na konsultację, a ponieważ jesteś osobą niepełnoletnią – wraz z rodzicem. Do dokładniej oceny będzie potrzebne zdjęcie pantomograficzne. Wspólnie na pewno znajdziemy rozwiązanie Twojego problemu.
Pozdrawiam
Witam, chciałam się zapytać w jakich cenach średnio mieszczą się u Pani aparaty stałe, na szczękę górną i dolną? I czy można za założenie aparatu zapłacić w ratach czy trzeba gotówką? Dziękuję, pozdrawiam
Witam,
Aparat stały to, w zależności od systemu, koszt 2–3 tys. zł – z zamkami metalowymi; 3–3,5 tys. zł – z zamkami ceramicznymi – na jeden łuk zębowy. Istnieje możliwość rozłożenia kosztów na raty.
Pozdrawiam
Pani doktor!
Czekamy na ponowną wizytę w Nysie! Buziaki dla wszystkich
witam , mam pytanie czy istnieja inne metody leczenia wad zgryzu niz aparaty nazebne. pozrawiam
Witam,
Leczenie wad zgryzu w ogromnej większości może być przeprowadzone tylko z pomocą aparatów. Jednak czasami, aby poprawić efekt estetyczny dopuszczalne jest wykonanie przebudowy za pomocą licówek, koron bądź też innego rodzaju rozwiązań polegających na przebudowie zgryzu, jednak są to tak rzadkie wyjątki, że potwierdzają tylko regułę. Czasami leczenie operacyjne pozwala na właściwe ustawienie obu łuków zębowych w stosunku do siebie, ale zazwyczaj w połączeniu z leczeniem aparatami.
Pozdrawiam
witam zdielam aparat nosilam go 2 lata nie mam dolnej prawej 5 teraz ortodonta mi powiedzial ze musze wstawic tego zeba bo mi na nowo sie wszystkie wykrzywia?czy to prawda?nie stac mnie teraz na implant lub zrobienie mostu.czy rok lub dwa moge z tym poczekac?i tak teraz nosze aparat retencyjny wiec czy wtym czasie te zeby mi sie nie wykrzywia?
Witam,
w związku z tym, że nie jestem Pani lekarzem prowadzącym i nie znam historii Pani leczenia ani sytuacji zgryzowej, nie mogę udzielić odpowiedzi na Pani pytanie. Proszę je skierować do swojego ortodonty.
Pozdrawiam
czy kazdy po zdieciu apartu majacy jakies braki zebow musi uzupelnic te luke wstawic implant lub zrobic most?
Witam
Aby tzw. narząd żucia właściwie funkcjonował – w którego skład wchodzą nie tyko zęby, ale także np. stawy skroniowo-żuchwowe, błona śluzowa, aparat zawieszeniowy zęba – muszą być pełne obydwa łuki zębowe, tzn. może być zredukowana liczba zębów, np. wskutek ich usunięcia w celu leczenia ortodontycznego, ale muszą stać obok siebie. W innym przypadku obserwuje się przemieszczanie się w kierunku luki zębów sąsiednich i/lub przeciwstawnych. Każda utrata zęba powodująca luki w łuku powinna być uzupełniona.
Pozdrawiam
witam niedawno zdielam aparat teraz nosze plastikowe szyny czyli ten retainer prosz powiedziec czym go myc?czy moge moczyc go w plynie do plukania ust np listerine?
Witam,
Aparaty proszę myć szczoteczką przeznaczoną do ich mycia, wodą z mydłem. Dokładne mechaniczne wyszczotkowanie aparatów po każdym ich zdjęciu jest wystarczające i nie należy ich w niczym moczyć. Przechowywane powinny być na sucho. Ważne jest, żeby nie dopuścić do zasychania nieusuniętej śliny na aparacie.
Pozdrawiam
Dzień dobry,
Mam pytanie, czy do aparatu ortodontycznego stałego można doczepić sztucznego zęba a dokładnie dwójkę, wstawić jakąś zaślepkę by nie było szpary, do tej pory nosiłam tymczasową protezkę, ale chciałabym nosić stały aparat, by szpara się jeszcze bardziej rozszerzyła, gdyż na dzień dzisiejszy jest troszkę za wąsko by wstawić implant.
A jeżeli można doczepić takiego zęba, to czy jest on w miarę trwały, czy się nie odczepi i czy wygląda w miarę naturalnie?
I jak długo należy nosić aparat by przesunąć trójkę 0 1,5mm i jedynkę również o 1,5mm? Dodam, że mam 18 lat. Chodzi mi o taki przybliżony czas noszenia.
Witam,
Oczywiście, można do aparatu dostawić atrapę brakującego zęba. Jest on dobrany w taki sposób, aby możliwie wiernie odtworzyć kształt i kolor.
Aby określić orientacyjny czas leczenia, konieczne jest zbadanie pacjenta.
Pozdrawiam
Pani doktor
około 3 lat temu miałam zdjęty aparat stały z górnej szczęki. Niedawno zauważyłam że między górnymi jedynkami zaczyna mi się robić nieznaczna szczelina, której wcześniej nie miałam- jest ona mało zauważalna i nie osiągnęła ona „długości całych jedynek” tylko zrobiła się bliżej dziąsła. Po konsultacji z dentystą okazało się że szczelina nie jest wynikiem żadnego ubytku, bądź próchnicy, więc mam następujące pytanie: Czy możliwe jest aby szczelina była początkiem ponownego wykrzywiania, się jedynek (dodam że były ona bardzo skrzywione), mimo iż po zdjęciu stałego aparatu przez pewien okres czasu nosiłam na noc „plastikową nakładkę na górną szczękę” (nie znam fachowej nazwy), czy może jest to mało możliwe zęby po tak długim czasie zaszły zmiany?
z góry dziękuje za odpowiedź
pozdrawiam
Witam,
Pojawienie się przerwy pomiędzy zębami jest spowodowane przemieszczaniem się zębów, a jego przyczyny mogą być różne. Może to być spowodowane zbyt krótkim, mimo upływu 3 lat, okresem leczenia retencyjnego, ale także przyczyna może być inna, np. związana z wiekiem utrata podparcia kostnego (a z listu nie wynika w jakim jest Pani wieku), a tym samym zmiana proporcji pomiędzy długością korzenia osadzonego w kości a częścią naddziąsłową zęba.
Aby ocenić przyczynę i zapobiec ewentualnemu dalszemu przemieszczaniu się zębów powinna zostać Pani zbadana przez ortodontę. Najlepiej, gdyby udała się Pani do swojego ortodonty, który Panią leczył. Znając sytuację wyjściową z której była Pani leczona oraz przebieg całego leczenia, będzie mógł on uchwycić przyczynę i zaproponować dalsze ewentualne postępowanie.
Pozdrawiam
moja córka nosiła aparat stały ok.2 lat.Po jego zdjęciu prowadzący ortodonta nakazal profilaktycznie usunąc zawiązki ósemek.Wiadomo ,że wiąże sie to z dłutowaniem i co nie ukrywam z sporymi kosztami -więc moje pytanie ,czy jest to konieczne ?Przed załozeniem aparatu ,zrobieniu zdjęcia nie było mowy o usuwaniu zębów .Teraz zostałam postawiona przed faktem dokonanym ,gdybym wiedziała o takiej praktyce poczekałabym do czasu wyjścia osemek ,wtedy sprawa byłaby oczywista
Witam,
O wyjaśnienie tej sprawy proszę zwrócić się do lekarza prowadzącego. Drogą korespondencyjną, bez zapoznania się z sytuacja zgryzową Pani córki – po, jak i przed leczeniem – nie jestem w stanie odpowiedzieć na Pani pytania. Jeżeli jednak lekarz skierował córkę na zabieg usunięcia ósemek, z pewnością zdecydował tak nie w ramach profilaktyki, tylko dlatego, że w wyniku oceny zdjęcia przewiduje on, że ich pozostawienie spowoduje np. wtórne stłoczenie zębów w odcinku przednim. Często na trzecie trzonowce brakuje miejsca w łuku zębowym i nie mają one szans na pełne wyrznięcie się, a jednak potencjał erupcyjny jaki posiadają oraz ich niekorzystne położenie w stosunku do zębów sąsiednich może spowodować np. resopcję (czyli zanik) kości lub korzeni zębów sąsiednich w przyszłości.
Pozdrawiam